Résumé en français

Nous développons un modèle « welfariste » dans lequel la demande collective d’assurance-maladie s’explique principalement par un motif de solvabilité : l’assurance-maladie n’a pas pour principale fonction de traiter l’aversion au risque d’agents solvables mais de permettre à des individus trop pauvres pour acquitter le coût des soins d’avoir accès à ceux-ci. Cette dimension redistributive de l’assurance-maladie, curieusement négligée dans la littérature, permet d’interpréter différemment les « effets pervers » d’une couverture maladie intégrale. La croissance de la consommation médicale qu’elle entraîne ne s’explique pas nécessairement par des comportements de « hasard moral » et il n’existe pas nécessairement de perte de bien-être collectif imputable à un « excès » de couverture assurantielle.