Abstract (FR)

Cet article jette un nouveau regard sur la « mise en marché » de la santé en analysant chronologiquement les indicateurs qui l’ont justifiée dans les pays industrialisés. Il montre que les indicateurs de l’OCDE – les plus utilisés aujourd’hui – ne retiennent progressivement des systèmes de santé que leurs dimensions budgétaires, obérant ce faisant leurs spécificités : incertitude sur la qualité, rôle particulier des médecins, remboursement par un tiers, rôle des assurances, etc. Proposant une vision désocialisée de la santé, ces indicateurs contribuent à fixer l’attention sur la « soutenabilité » comptable des systèmes pour les budgets publics. La mise en marché pilotée à distance par l’État apparaît ainsi comme la seule politique raisonnable pour atteindre l’objectif principal : la maîtrise des dépenses publiques de santé.