Abstract (FR)

Depuis le début des années 2000, les cabinets de conseil se sont affirmés comme des acteurs incontournables de la réorganisation du système de santé. Loin de se cantonner à la phase de mise en œuvre des réformes, ils sont désormais étroitement associés à leur élaboration. Cette « consultocratie », souvent décriée par les professionnels du soin qui dénoncent son caractère onéreux au moment où se durcit la maîtrise des dépenses de santé, n’est pas spécifique au secteur sanitaire. L’omniprésence des consultants est l’une des manifestations de l’hybridation croissante des élites politiques, technocratiques et économiques. Elle est aussi contemporaine de l’avènement d’un « ordre de la dette [1] » qui voit les États, aux frontières de plus en plus poreuses, sommés de se réformer en permanence pour satisfaire les critères de « performance » définis par les marchés financiers.