Gatekeeping and equity in access to specialist care. An analysis of the 2006 French "preferred doctor" reform based on self assessed unmet needs
Dourgnon, Paul (2013), Gatekeeping and equity in access to specialist care. An analysis of the 2006 French "preferred doctor" reform based on self assessed unmet needs. https://basepub.dauphine.fr/handle/123456789/12240
Type
Document de travail / Working paperDate
2013Publisher
Université Paris Dauphine
Published in
Paris
Pages
35
Metadata
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Dourgnon, PaulAbstract (FR)
Cette étude propose de mesurer l’effet des incitations financières introduites dans la réforme du médecin traitant, sur l’accès au spécialiste, sur la base d’informations sur le renoncement aux soins. Le dispositif apparait incitatif pour les personnes avec une complémentaire, neutre pour les ressortissants de la CMUC et nettement pénalisant pour les personnes sans complémentaire, quel que soit leurs comportements de soins après la réforme. De fait, nous montrons que les personnes sans complémentaire contractent plus rarement avec un médecin traitant et déclarent également plus souvent avoir renoncé à des séances de spécialiste depuis la réforme car cela était devenu trop onéreux.Abstract (EN)
This study estimates the effects of the primary care oriented “preferred doctor reform” in France on financial access to specialist care, based on subjective unmet needs data. The reform embedded economic incentives to the patient and the physician that had potential effects on access to specialist care, especially for those with no complementary insurance. Indeed absence of complementary insurance was associated with lower probability of having enlisted and higher probability to assess having given up on specialist care since the reform because it had become too expensive.Subjects / Keywords
Health care reform; Services de santé; Réforme; Médecins généralistes; Physicians (General practice); Unmet needs; preferred doctor reformRelated items
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